Syndrome respiratoire aigu sévère

Rédacteur — Parry a mentionné la récente augmentation rapide de la

nombre de cas de syndrome respiratoire aigu sévère (SRAS) à Taiwan, ce qui

la troisième zone la plus touchée au monde, et demande si la maladie est

sous contrôle.1,2Le nombre quotidien de nouveaux cas de SRAS à Taiwan jusqu’au 2 juin a diminué

depuis la mi-mai (figure (en haut)).

Cependant, le retard causé par le temps d’incubation ainsi que le délai

le diagnostic et la notification pourraient entraîner une sous-déclaration ultérieure. Figure 1: Nombre de cas de SRAS à Taiwan selon la date d’apparition (jusqu’au 2 juin

2003; données du site Web du Centre de contrôle des maladies de Taiwan

(www.cdc.gov.tw/sarsen)).

Bas: Résidus des valeurs vraies moins les valeurs prédites du nombre cumulé

des cas de … Pour déterminer la véritable direction de l’épidémie, nous avons adapté une exponentielle

courbe avec autocorrélation série dans la structure d’erreur à la cumulative

nombre de cas de SRAS à Taïwan obtenus à partir du même ensemble de données

Mars au 25 mai figure (en bas). Du 12 mars au 19 avril, le modèle s’adapte très bien, montrant exponentielle

croissance. Du 20 avril au 13 mai, lors d’une série d’épidémies hospitalières

eu lieu, 3 les données

montrer des variations sauvages et les valeurs prédites sous-estiment systématiquement la

valeurs réelles. Entre le 14 et le 25 mai, la tendance à la baisse constante des valeurs réelles

montre que l’augmentation du nombre cumulatif de cas de SRAS est à nouveau

exponentielle, mais à un rythme beaucoup plus lent. Les variations stochastiques à partir de 20

Avril au 13 mai, causée par une série de pannes dans la santé

infrastructure, ne peut pas être expliqué par un modèle simple. Mais la figure du bas

offre des preuves définitives que la croissance de l’épidémie est exponentielle, mais

Alors que les chiffres quotidiens dans le chiffre supérieur se situent autour des 11-19 mai —

les dernières grandes infections à grappes d’hôpitaux dans le sud de Taiwan pendant

mi-mai — les valeurs résiduelles dans le bas montrent une tendance à la baisse

début du 14 mai. Cela indique que même avec la dernière épidémie dans un

Au sud, les mesures de contrôle ont commencé à prendre effet. Cependant, récemment

développements à Toronto mettent en garde contre la conséquence possible d’un

En raison de l’absence de traitement spécifique contre la grippe, l’éditorial de Jefferson et les articles qui l’accompagnent se concentrent sur la vaccination et la chimioprophylaxie1. Cependant, je plaide pour la reconnaissance que la fièvre peut être utilisée comme traitement non spécifique de la grippe. La fièvre n’est pas seulement un symptôme désagréable de la grippe, mais une partie essentielle du mécanisme de défense du corps qui doit être encouragé. Les organismes infectieux sont adaptés à la température de la partie du corps qu’ils colonisent, il s’ensuit qu’ils se développeront mieux. Température. Les rhinovirus, qui infectent les voies respiratoires supérieures et les sinus, se développent le mieux entre 33 ° C et 35 ° C, donc l’inhalation d’air à environ 45 ° En revanche, le traitement du rhume avec de l’aspirine entraîne une augmentation du taux de production du virus3. Par contre, les virus grippaux, qui infectent tout le corps, se développent le mieux au début du traitement. températures légèrement inférieures à la température corporelle, et à 40 ° C ils mourront après 12-24 heures. Il n’est donc pas surprenant que si la fièvre est supprimée chez les furets infectés par le virus de la grippe, leur maladie est prolongée4. Il semble n’y avoir aucune étude sur l’effet de la baisse ou de l’élévation de la température corporelle chez les humains grippés. Mais il y a évidemment de bonnes raisons pour les essais de traitement de la grippe en élevant la température à 40 ° C et le maintenir pendant au moins 24 heures. L’absence de tels essais peut résulter d’une phobie de la fièvre profonde, découlant de la médecine pré-scientifique lorsque la fièvre était perçue comme une maladie en soi. Thomas Sydenham, un célèbre médecin du XVIIe siècle, a déclaré: «La fièvre est le moteur de la nature qu’elle met sur le terrain pour enlever son ennemi.» Le public et la profession médicale n’ont toujours pas réalisé toute l’importance et le potentiel de cette déclaration.