Performance des chirurgiens individuels à publier

La performance de chaque chirurgien cardiothoracique doit être publiée, dans le but de créer un plus ouvert, Le plan est l’une des nombreuses initiatives annoncées par le gouvernement la semaine dernière en réponse au rapport de l’enquête Kennedy sur la chirurgie cardiaque chez les enfants à la Bristol Royal Infirmary (BMJ 2001; 323: 181-2). Un bureau indépendant d’information sur les performances en matière de soins de santé doit être créé en tant qu’organe de la Commission for Health Improvement &#x02014, qui publiera, d’ici avril 2004, des données sur la mortalité dans les 30 jours suivant la chirurgie. Les méthodes de collecte de données ont été développées par la Société des Chirurgiens Cardiothoraciques, qui a accepté de coopérer avec l’initiative. À partir de 2005, les résultats seront publiés chaque année pour chaque centre de chirurgie cardiaque et tous les trois ans pour chaque chirurgien cardiaque. plus de six mois à produire. Il répond à chacune des 198 recommandations issues de l’enquête publique «£ 14m» (20 M $; € 23m). Le gouvernement a accepté en tout ou en partie 187.Bruce Keogh, le secrétaire de la société, a déclaré que les chirurgiens ne sont pas à l’aise et ne sont pas à l’aise. avec la publication des résultats de performance individuelle, mais accepté comme inévitable. “ Nous collectons déjà des données sur les taux de mortalité depuis quatre ans et nous agissons en conséquence, mais nous craignons que la publication de données puisse mener à la chirurgie défensive, où les cas à haut risque sont évités. “ déjà commencé à éviter les cas à haut risque. Alors, comment l’information est présentée va être critique. Nous ne connaissons pas toutes les réponses, et nous voulons vraiment que les gens aident en suggérant des façons de publier les données sans causer de dommages, ” Il a ajouté.Les opérations de contournement coronarien seront utilisées comme le premier marqueur de performance, a déclaré Roger Boyle, le directeur national du gouvernement pour les maladies cardiaques. Comme cette opération est maintenant considérée comme une routine, une performance médiocre montrerait le mieux les problèmes potentiels. Des informations publiées sur les consultants et les unités d’autres spécialités sont susceptibles de suivre. M. Boyle a appelé la coopération des chirurgiens cardiothoraciques “ pionnier dans ce pays et internationalement, ” alors que d’autres spécialités étaient encore dans “ l’enfance. ” M. Keogh, un chirurgien thoracique consultant à l’Hôpital universitaire Birmingham NHS Trust, a déclaré: “ La divulgation publique est juste et approprié et est susceptible de déployer à travers le NHS. ” Les initiatives visent à donner aux patients plus de possibilités choisir des chirurgiens avec les meilleurs dossiers. De nouveaux conseillers en soins aux patients de la British Heart Foundation seront disponibles pour aider les patients à comprendre le concept de risque. M. Boyle a déclaré que ce service devrait commencer en juillet de cette année pour les patients qui ont attendu plus de six mois pour leur opération, dans le cadre de la nouvelle initiative « Choix », le Secrétaire à la Santé, Alan Milburn, s’exprimant au Chambre des communes, a déclaré: “ Les jours ont passé quand certaines parties du NHS pourraient se comporter comme si elles faisaient partie d’une société secrète. Notre tâche n’est pas de prétendre que nous pouvons éradiquer l’erreur. Notre travail consiste à s’assurer qu’il y a des systèmes en place pour détecter les erreurs, les minimiser et, peut-être le plus important, en tirer des leçons.” D’autres initiatives décrites dans le rapport, mais annoncées par le gouvernement l’année dernière, incluent la création d’un nouvel organisme, le Conseil pour la réglementation des professionnels de la santé. Celui-ci sera responsable du renforcement et de la coordination du système d’autorégulation professionnelle entre les professions. En outre, un nouveau Conseil pour la qualité des soins de santé sera établi, qui sera indépendant du gouvernement. ” Cela fait suite à la critique selon laquelle, bien que beaucoup de données sur les performances médiocres de Bristol étaient disponibles, aucun organisme n’existait pour coordonner une réponse ananas. Le conseil réunira tous les organismes travaillant actuellement à améliorer les normes: l’Institut national d’excellence clinique (NICE), la Commission pour l’amélioration de la santé, l’Autorité nationale d’évaluation clinique et l’Agence nationale pour la sécurité des patients — Le rapport du gouvernement était “ par le BMA, le King’s Fund, l’Association des consommateurs et NICE ont également salué les initiatives du gouvernement. L’apprentissage de Bristol est disponible sur www.doh.gov.uk/bristolinquiryresponse