Métaux toxiques dans les arthroplasties de la hanche responsables de la maladie d’Alzheimer

Un nouveau conseil de l’Agence de réglementation des médicaments et des produits de santé (MHRA) peut signifier qu’environ 56 000 Britanniques doivent subir une série de tests médicaux pour déterminer s’ils souffrent de dommages musculaires ou osseux causés par la toxicité des métaux. Le groupe de réglementation de la santé a averti que la chirurgie de remplacement de la hanche métal sur métal est plus dangereuse que supposé précédemment. Le conseil vient sur les talons d’évidence croissante qui conclut que ces implants peuvent induire des conditions irréversibles (et souvent asymptomatiques). L’une des maladies les plus débilitantes liées à ces chirurgies est la maladie d’Alzheimer.

Dr. Neil McGuire, directeur clinique des dispositifs médicaux de MHRA, a parlé à DailyMail.co.uk et a déclaré que la réception initiale de ce conseil n’a pas été complètement positive. Beaucoup de gens trouvent que les tests supplémentaires ne sont pas pratiques – en particulier parce que beaucoup d’entre eux disent qu’ils ne se sentent pas mieux ou pire de leur dispositif de remplacement de la hanche. Il a noté que « il se peut que nous poursuivions la fumée, mais ce n’est peut-être pas le cas. Si nous trouvons quelque chose, nous n’allons pas rester silencieux à ce sujet. Nous ne voulons pas faire courir beaucoup de lièvres s’il n’y a rien à trouver. C’est peut-être à la fin de ce que nous disons, « Il n’y a rien à voir ici les gens. » Néanmoins, il croit que ce nouveau conseil médical pourrait potentiellement sauver des milliers de personnes.

La question est de savoir si le cobalt et le chrome provenant des implants s’infiltrent dans le tissu environnant, endommageant les cellules et conduisant à des conditions défavorables. (Relié: Métal de remplacement de la hanche pourrait provoquer des tumeurs.)

« Nous sommes toujours en train d’équilibrer priver les gens des avantages de ces appareils par rapport à la protection des personnes contre le mal », a déclaré le Dr McGuire.

L’arthroplastie de la hanche métal-métal a été en grande partie abandonnée, mais elle était autrefois considérée comme une procédure révolutionnaire pour les adultes à mobilité réduite. Après son introduction dans les années 1990, de nombreux professionnels de la santé au Royaume-Uni ont recommandé la chirurgie. Les jeunes adultes, en particulier, ont été invités à opter pour ces dispositifs à la place de la bille métallique habituelle et de la douille en plastique. En effet, les patients plus jeunes étaient plus susceptibles d’être plus actifs, ce qui nécessiterait plus de soutien autour des articulations.

Ceux qui ont reçu une prothèse de hanche métal-métal ont été invités à faire un suivi avec leur médecin généraliste ou un chirurgien implanteur toutes les quelques années. Il a déjà été noté que ces dispositifs pourraient provoquer certaines réactions des tissus mous. Néanmoins, ce nouveau conseil de la MHRA appelle à des directives de contrôle plus strictes. Cela inclut des analyses supplémentaires, des tests sanguins et même des mesures de la santé du cerveau. Les femmes doivent subir ces examens chaque année pour le reste de leur vie, même si elles ne présentent aucun symptôme négatif. Cela est dû à des données qui indiquent un risque accru chez les femmes qui ont eu une chirurgie de révision développant des complications.

Les hommes, d’un autre côté, devraient se faire vérifier tous les trois ans. Ceux qui éprouvent une forme quelconque d’inconfort musculaire ou de dommages devraient subir des examens annuels.

L’alerte s’est terminée par: « Les orthopédistes cliniques de MHRA ont … observé que la nécrose des tissus mous peut survenir chez les patients asymptomatiques et symptomatiques, et croient que la détection précoce de ces événements devrait donner un meilleur résultat de révision si cela devenait nécessaire. »

La plupart des échecs de remplacement de la hanche sont déterminés par radiographie, mais il existe certains symptômes dont les patients doivent prendre note. La douleur est l’effet le plus inquiétant. Les patients qui éprouvent une douleur quelconque autour de la hanche, de la cuisse, du bas du dos ou du genou doivent immédiatement parler à leur médecin. Le risque de défaillance de l’articulation de la hanche augmente avec l’âge, l’obésité et les traumatismes physiques causés par une blessure ou une mauvaise implantation. La chirurgie de révision est souvent effectuée pour corriger un implant lâche ou remplacer l’ensemble du dispositif de la hanche.

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