Les troubles endocriniens restent non détectés et non traités en Inde

Troubles endocriniens chez plusieurs millions d’enfants et d’adultes Selon un rapport présenté à New Delhi la semaine dernière, en Inde, il reste non détecté et non traité en raison de l’expertise professionnelle insuffisante et d’un manque de services de diagnostic fiables.“ Les avantages thérapeutiques ne sont pas disponibles pour les millions de personnes souffrant de maladies endocriniennes dans ce pays, ” Dr Narayanapanicker Kochupillai, chef de l’endocrinologie et du métabolisme à l’Institut indien des sciences médicales de New Delhi, a présenté un symposium national sur les troubles endocriniens. Les troubles endocriniens non détectés comprennent l’hypothyroïdie néonatale, la carence surrénalienne après tuberculose et les lésions hypophysaires après des épisodes hémorragiques. accouchement, selon le Dr Kochupillai. Les chercheurs de la conférence ont suggéré que l’incidence des troubles endocriniens en Inde est plus élevée que dans les pays développés principalement en raison des facteurs environnementaux et du régime alimentaire. L’hypothyroïdie néonatale attribuable à un régime alimentaire maternel inadéquat a été un problème majeur dans tout le pays. 1980, lorsque le gouvernement a ordonné que le sel de table soit enrichi en iode. Les spécialistes de la santé publique ont signalé que le programme d’iodation du sel a réduit l’incidence de l’hypothyroïdie néonatale d’environ 15 000 et moins; des nouveau-nés dans les régions les plus touchées du pays à moins de 2 % “ Mais il est encore au moins 10 à 20 fois plus élevé dans certaines parties de l’Inde qu’en Europe ou en Amérique du Nord, ” a déclaré le Dr Kochupillai. “ Nous croyons que cette hypothyroïdie résiduelle est causée par les goitrogènes trouvés dans les régimes à prédominance végétarienne de l’Inde, ” il a dit. L’Inde ne dispose pas d’un programme de dépistage de l’hypothyroïdie néonatale.Endocrinologues ont également averti que les médecins généralistes et certains spécialistes ne parviennent souvent pas à soupçonner des troubles endocriniens, même dans des cas probables. Des études récentes ont montré qu’en Inde, 1 patient sur 4 souffrant de tuberculose a une atteinte surrénalienne, mais peu d’études ont été faites pour ce faire. Les derniers chiffres du gouvernement montrent que 15 millions de patients en Inde ont une tuberculose active. “ La carence surrénale due à la tuberculose peut expliquer des milliers de décès chaque année, ” Le Dr Kochupillai a dit: «Le syndrome de Sheehan et ses lésions hypophysaires après saignement durant l’accouchement constituent un autre trouble endocrinien que les conférenciers du symposium ont suggéré d’être sous-estimé. Avec une prévalence élevée de l’anémie maternelle (plus de 70 000) et l’un des taux les plus bas au monde d’accouchements à l’hôpital, les épisodes de saignement pendant l’accouchement sont fréquents. Dr Kochupillai a prévenu: “ Notre expérience suggère que plusieurs millions de femmes peuvent être atteintes de lésions hypophysaires qui restent non traitées. ” Le coût n’est pas la raison pour laquelle les troubles endocriniens ne sont pas traités. “ Même les plus pauvres pouvaient se permettre de prendre des médicaments pour soigner de telles maladies, ” a déclaré le Dr Kochupillai. Une dose quotidienne de thyroxine coûterait environ 30 paise (moins de 1 p, moins de 1 cent) en Inde, et la cortisone utilisée pour traiter l’insuffisance surrénale coûterait trois roupies (12 p, 8 cents).