Les médicaments hypolipidémiants dans le diabète

Editor — Costa et al tirent la principale conclusion que les patients diabétiques bénéficient plus, en Mais il ressort clairement de leur propre analyse que la réduction du risque relatif est similaire dans toutes les catégories de patients. Les chiffres à traiter restent comme prévu, reflétant, comme ils le doivent, le risque de base absolu et les 22% réduction des risques dans tous les domaines. Costa n’a rien de nouveau à reconnaître que, toutes choses égales par ailleurs, les patients diabétiques ont un risque coronaire absolu plus élevé. Alors, qu’est-ce que cette étude ajoute? Il n’y a pas de nouvelles implications cliniques importantes pour la prévention primaire chez les patients atteints de diabète de type 2. Il confirme que nous ne devrions pas changer nos lignes directrices. Les patients bénéficieront d’un abaissement des lipides en fonction de leur risque cardiovasculaire absolu. Nous devrions continuer à cibler le traitement en fonction des meilleures prévisions disponibles du risque cardiovasculaire absolu. Les progrès proviendront de l’amélioration du ciblage des personnes les plus à risque, de l’exactitude de la prévision des risques et de la recherche de traitements moins coûteux, plus sûrs et plus acceptables.