ÉTUDE DE CAS: Les changements de style de vie soulagent la douleur de l’adolescent

Anita est une Indienne âgée de 17 ans, d’un IMC normal, qui est en situation de stress extrême avec l’an 12 et qui manque souvent à l’école.

Elle a des symptômes de fatigue, de mauvais sommeil, d’enflure et de douleur dans les articulations – en particulier les petites articulations des mains et des pieds – une raideur matinale et une faiblesse musculaire.

Il n’y a pas d’antécédents familiaux de PR et aucune autre partie de son corps n’est affectée.

L’essai des AINS, une dose réductrice de prednisolone et de médicaments biologiques dans le passé a aidé à réduire énormément l’inflammation articulaire et le marqueur inflammatoire sérique CRP. Cependant, sa hs-CRP était toujours élevée à 45 mg / L [N <10] et elle continuait à souffrir de douleurs articulaires de bas grade et de gonflement, de raideur articulaire et de fatigue. Ses tests sanguins étaient par ailleurs normaux, à l'exception d'un taux sanguin de vitamine D sérique extrêmement bas [20 nmol / l], ce qui n'était guère surprenant étant donné sa peau foncée et son manque d'exposition au soleil.

Anita me demande ce qu’elle peut faire de plus pour aider sa condition, en dehors de la pharmacothérapie.

Points de pratique

Considérer:

Stratégies de méditation ou de relaxation et attention aux facteurs de stress

Exercice doux; par exemple, le tai-chi ou le yoga

Exposition au soleil adéquate

Si la vitamine D est insuffisante, envisager une supplémentation

Alimentation – à base de plantes, riche en poisson ou en sources végétariennes d’acides gras polyinsaturés oméga-3 tels que l’huile de lin

Supplémentation d’huile de poisson et de curcumine

Le mode de vie joue un rôle important dans la prise en charge de la PR. Anita et moi avons parlé de l’importance de l’exercice quotidien régulier, en particulier du Tai Chi ou du yoga.1,2