En savoir plus sur l’infertilité

Pour les femmes qui essaient de devenir enceintes cette semaine, le journal offre un peu de conseils, certaines pour elles et d’autres pour leurs cliniciens. Le premier conseil, peut-être malvenu, n’est pas de boire beaucoup. À la page 505, Tina Kold Jensen et ses collègues rapportent une étude de suivi des couples qui planifient leur première grossesse, ce qui montre que plus les femmes boivent d’alcool, moins elles sont susceptibles de concevoir. Chez les couples fréquentant des cliniques d’infertilité, le test post-coïtal de la glaire cervicale pour sperme progressivement mobile est couramment utilisé, mais son pouvoir diagnostique et pronostique est limité. S Guid Oei et ses collègues ont réalisé un essai contrôlé randomisé dans trois cliniques hollandaises d’infertilité comparant une série d’investigations incluant le test post-coïtal avec une série qui l’excluait (p 502). Ils ont trouvé que les taux cumulatifs de grossesse étaient similaires dans les deux groupes, bien que les traitements aient été administrés plus souvent dans le groupe ayant subi le test post-coïtal que dans le groupe témoin. Dans le groupe d’intervention 38 % de femmes avec un résultat normal sur les tests post-coïtaux conçu, mais aussi fait 34 % avec un résultat anormal. Les auteurs concluent qu’il est difficile de justifier le test dans les enquêtes d’infertilité standard. Les consultants britanniques se plaignent que la vie est devenue plus facile pour leurs juniors, alors c’est devenu plus difficile pour eux. En effet, deux lettres illustrent bien les pressions exercées par les consultants sur la charge de travail toujours croissante (p 541). Cependant, on pense généralement que les niveaux de détresse diminuent avec l’augmentation de l’ancienneté. Navneet Kapur et ses collègues ont testé cette hypothèse en comparant les résultats des enquêtes auprès des consultants et des agents de la maison sur les mesures de détresse psychologique, les exigences professionnelles, la satisfaction au travail et l’autonomie au travail (p 511). Ils ont constaté que les consultants présentaient des niveaux de détresse psychologique plus élevés et des exigences plus élevées au travail que les agents de maison, bien qu’ils aient également une plus grande satisfaction professionnelle et une plus grande autonomie. Ils suggèrent que les consultants pourraient bénéficier d’une réduction de la charge de travail (et les agents de maison de plus d’autonomie). A W Murphy et ses collègues ont clairement pensé qu’encourager la soumission de résumés par courriel pour leur conférence pourrait réduire leur charge de travail. Et ils ont trouvé cette efficacité accrue parce que ces soumissions n’avaient pas besoin d’être retapées. Mais les soumissions par e-mail ont eu tendance à arriver à la dernière minute, ce qui a provoqué une bûche. la traduction de documents codés exigeait beaucoup de travail; et les arbitres ’ manque d’installations de courrier électronique et d’auteurs ’ la méfiance vis-à-vis du courrier électronique (les incitant à poster des copies aussi) a causé des problèmes. Mais le véritable aficionado dirait que ce sont simplement les problèmes transitoires d’une nouvelle technologie.David Morris pourrait bien être d’accord: cependant, dans son article sur l’acquisition de connaissances en informatique (Career Focus, Supplément classifié, p. 2), il souligne que, comme toute autre compétence, l’acquisition exige de l’aide et de la détermination.