Durée des consultations

Rédacteur — Jenkins et ses collaborateurs ont constaté que les patients variaient d’après ce qu’ils voulaient d’une consultation avec leur omnipraticien et de ce qu’ils obtenaient.1 Ils ont trouvé une mauvaise corrélation entre eux et la durée de consultation. Le titre de couverture accrocheur “ Les consultations ne doivent pas être plus longues pour être mieux ” sérieusement surgénéralise ces résultats digestion difficile. Certaines consultations de courte durée peuvent être très efficaces, mais une revue systématique plus tôt cette année a résumé un éventail de résultats pour les patients qui sont améliorés lorsque les médecins ont plus de temps.2 Dans une grande enquête en anglais 12 % de patients se sont plaints de ne pas avoir assez de temps avec leur généraliste, mais ce chiffre est passé à 30 % Lorsque les patients ont été vus pendant cinq minutes ou moins.3 Il se peut que les médecins aient besoin de plus de temps en consultation, peut-être plus que leurs patients. La pratique médicale est devenue plus complexe et il faut en faire plus au cours des consultations. Cela peut expliquer pourquoi les soins cliniques sont inférieurs dans les pratiques avec de courtes consultations.4 Les patients peuvent parfois obtenir ce qu’ils veulent dans de courtes consultations &#x02014, mais ils ne réalisent pas toujours que ce ne sont pas de bons soins médicaux.Il a 16 ans depuis David Morrell et mes collègues et moi avons publié la première étude expérimentale montrant les limites des consultations courtes5. Il est grand temps d’expédier des chirurgies réservées à des intervalles aussi courts que cinq minutes à l’histoire. Le système de paiement actuel pour les médecins généralistes encourage un «emballage» et «vend» à bas prix et # x0201d; approche de la pratique générale. Cela doit être abordé dans le contrat en cours de négociation afin que tous les médecins généralistes aient le temps d’offrir à leurs patients des soins de première classe.