Boost pour le dépistage du cancer de l’intestin

« Le Premier ministre David Cameron a annoncé 60 millions de livres sterling au cours des quatre prochaines années pour présenter la dernière technologie de dépistage du cancer », a rapporté BBC News. Il a déclaré qu’un meilleur dépistage du cancer de l’intestin au moyen d’une technique appelée sigmoïdoscopie flexible pourrait sauver 3 000 vies par an.

Cette technique est envisagée pour inclusion dans le programme de dépistage existant, qui a débuté en 2006.

La BBC a rapporté que le secrétaire à la santé, Andrew Lansley, a déclaré que les projets pilotes débuteront au printemps prochain, sous réserve de l’approbation du Comité national de criblage du Royaume-Uni.

Le dépistage joue un rôle important dans la lutte contre le cancer de l’intestin, car plus le cancer est diagnostiqué tôt, plus les chances de guérison complète sont grandes.

Qu’est-ce que la sigmoïdoscopie?

Une sigmoïdoscopie utilise un dispositif appelé sigmoïdoscope, un tube mince et flexible qui est attaché à une petite caméra et à la lumière. Le tube est inséré dans votre rectum et ensuite dans votre intestin. La caméra relaie les images à un moniteur, ce qui permet aux médecins de rechercher toute zone anormale dans le rectum ou l’intestin inférieur qui pourrait être le résultat d’un cancer.

Une sigmoïdoscopie peut également éliminer de petits échantillons de tissus cancéreux suspectés afin qu’ils puissent être testés en laboratoire réponse.

La technique est déjà disponible au Royaume-Uni, mais n’est actuellement pas utilisée à des fins de dépistage. À l’heure actuelle, il est administré aux personnes présentant des symptômes qui suggèrent déjà un cancer de l’intestin, ou aux personnes qui ont été référées pour le test par leur médecin généraliste ou un spécialiste.

Pourquoi est-ce qu’on l’ajoute au programme de dépistage?

Un grand, 16 ans cette année a révélé que le dépistage essai contrôlé randomisé publié plus tôt avec sigmoïdoscopie pourrait augmenter considérablement le diagnostic du cancer et réduire la mortalité par cancer colorectal.

L’essai a révélé que les personnes invitées à subir une sigmoïdoscopie unique avaient une réduction de 23% du risque d’être diagnostiqué avec un cancer colorectal. Ils ont également eu une réduction de 31% du risque de décès par cancer colorectal par rapport à un groupe témoin qui n’a pas été invité pour la sigmoïdoscopie.

Quels ont été les résultats de l’essai?

Parmi les personnes invitées au dépistage, 114 cas de cancer colorectal ont été diagnostiqués par 100 000 années-personnes de suivi, comparativement à 149 cas par 100 000 personnes-années dans le groupe témoin. Parmi les personnes invitées au dépistage, il y a eu 30 décès attribuables au cancer colorectal par 100 000 années-personnes de suivi, comparativement à 44 décès attribuables au cancer colorectal par 100 000 personnes-années dans le groupe témoin.

Lorsque les chercheurs se sont penchés sur les personnes qui ont opté pour la sigmoïdoscopie flexible (excluant les personnes qui ont été invitées mais n’y ont pas participé), elles ont constaté une réduction de 33% du risque de diagnostic du cancer colorectal et une réduction de 43%. dans le risque de décès par cancer colorectal par rapport aux témoins.

Sur la base de leurs résultats, les chercheurs ont estimé que 191 personnes auraient besoin d’être dépistées pour prévenir un diagnostic de cancer colorectal, et 489 dépistées pour prévenir un décès dû au cancer colorectal sur une période d’environ 11 ans.

Qu’est-ce que le programme de dépistage actuel implique?

Le programme actuel utilise un test appelé test sanguin occulte fécal, qui cherche du sang dans les selles. Le test peut être fait à la maison et l’échantillon envoyé à un laboratoire pour évaluation. Les personnes qui ont des résultats anormaux à ce test sont invitées à subir une endoscopie (coloscopie) pour étudier davantage.

Une coloscopie implique également l’insertion d’un tube flexible avec une caméra dans le côlon par le rectum pour rechercher des anomalies et peut regarder les parties supérieures et inférieures du côlon. Il est habituellement fait avec la sédation et les analgésiques pour réduire tout inconfort. La procédure est effectuée en ambulatoire et dure environ une heure.

Ce type de dépistage est actuellement offert tous les deux ans à toutes les personnes âgées de 60 à 69 ans. Le programme est étendu aux personnes jusqu’à 75 ans.

À qui s’adresse la nouvelle technique de dépistage?

Le programme existant de dépistage du cancer de l’intestin s’adresse aux personnes âgées de 60 à 75 ans, mais il n’est pas encore clair si ce sera le même groupe cible pour la sigmoïdoscopie.

L’essai publié plus tôt cette année visait à étudier les effets du dépistage chez les adultes de 55 à 64 ans sans antécédents de maladie intestinale ni de cancer, sans symptômes évocateurs de cancer de l’intestin, sans antécédents familiaux de cancer de l’intestin et sans sigmoïdoscopie ou une coloscopie au cours des trois dernières années.

Combien de temps dure la procédure?

La procédure prend généralement entre 10 et 15 minutes. Une sigmoïdoscopie n’est généralement pas douloureuse, mais elle peut être légèrement inconfortable. Comme le tube est seulement inséré dans la partie inférieure du côlon, les sédatifs ou les anesthésiques ne sont généralement pas nécessaires. La plupart des gens peuvent rentrer à la maison après l’examen.

Quand est-il susceptible d’être ajouté au programme?

Le secrétaire à la santé, Andrew Lansley, a déclaré que les projets pilotes utilisant la sigmoïdoscopie commenceront en 2011, sous réserve de l’approbation du Comité national de dépistage. Le programme serait déployé sur quatre ans.

La professeure Julietta Patnick CBE, directrice des programmes de dépistage du cancer du NHS, a déclaré: «L’ajout de la sigmoïdoscopie flexible nous permettra de tirer parti du grand succès du programme existant de dépistage du cancer de l’intestin. Si cela est recommandé, nous serons occupés au cours des prochains mois à élaborer les processus et les procédures d’assurance de la qualité qui seront nécessaires pour offrir ce nouveau service de façon sécuritaire et efficace.

Quelle est la fréquence du cancer de l’intestin?

En Angleterre, le cancer de l’intestin est le troisième type de cancer le plus répandu et environ 30 800 nouveaux cas sont diagnostiqués chaque année.

Environ 14 000 cas de cancer de l’intestin sont diagnostiqués chez les femmes, ce qui en fait le cancer le plus commun chez les femmes après le cancer du sein. Les 16 800 cas de cancer de l’intestin restants sont diagnostiqués chez les hommes, ce qui en fait le troisième cancer le plus fréquent chez les hommes après le cancer de la prostate et du poumon.

Environ 80% des cas de cancer de l’intestin se développent chez les personnes de 60 ans ou plus. Deux tiers des cancers de l’intestin se développent dans le côlon et le tiers restant se développe dans le rectum. En Angleterre, on estime à 13 000 le nombre de décès dus au cancer de l’intestin chaque année.

Quels sont les facteurs de risque du cancer de l’intestin?

Les facteurs de risque du cancer de l’intestin comprennent:

un régime riche en viande rouge et transformée, et faible en fibres

être obèse

être physiquement inactif

avoir une maladie intestinale, comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse

avoir des antécédents familiaux de cancer de l’intestin

abus d’alcool

Quels sont les signes et les symptômes du cancer de l’intestin?

Les symptômes initiaux du cancer de l’intestin comprennent:

du sang dans vos selles (fèces) et / ou des saignements du rectum

un changement de vos habitudes intestinales normales qui persiste plus de six semaines, comme la diarrhée, la constipation ou le passage des selles plus fréquemment que d’habitude

douleur abdominale

perte de poids inexpliquée

Comme le cancer de l’intestin progresse, il peut parfois provoquer des saignements à l’intérieur de l’intestin, ce qui provoque finalement une carence en globules rouges dans le corps. Ceci est connu comme l’anémie.

Les symptômes de l’anémie comprennent:

fatigue

essoufflement

Dans certains cas, le cancer de l’intestin peut causer une obstruction dans l’intestin. Les symptômes d’une occlusion intestinale comprennent:

une sensation de ballonnement, généralement autour du nombril (nombril)

douleur abdominale

constipation

vomissement

Quand demander un avis médical

Toujours contacter votre médecin si vous avez l’un des symptômes énumérés ci-dessus. Alors que les symptômes sont peu susceptibles d’être le résultat du cancer de l’intestin, ces types de symptômes doivent toujours être étudiés plus loin.