Aide à la décision dans le diabète: utile, facile à utiliser, gratuit

Élargir le rôle du pharmacien dans les soins du diabète peut améliorer les résultats pour les patients. La pierre angulaire du travail avec les patients est de partager la prise de décision et de présenter l’information de manière à aider les patients à comprendre les risques et les avantages de divers choix.

Les pharmaciens canadiens ont participé à un programme financé par les deniers publics qui les rembourse pour l’examen des médicaments et l’éducation au diabète pour les patients atteints de diabète de type 1 ou de type 2. Ce programme, MedsCheckDiabetes, a fourni des soins pharmaceutiques directement à plus de 400 000 résidents de l’Ontario depuis 2010 insuffisance cardiaque. Cela représente la moitié de la population de résidents atteints de diabète.

Les pharmaciens impliqués dans ce programme ont publié un article dans le Canadian Journal of Diabetes qui décrit une nouvelle initiative visant à incorporer une aide à la décision pour les patients dans leur revue de médicaments et leur éducation au diabète. Les auteurs ont demandé aux perceptions des pharmaciens de l’outil.

Cette initiative utilise un outil de prise de décision développé par la Mayo Clinic à Rochester, Minnesota. Bien que la Mayo Clinic ait initialement conçu ces outils pour les patients dans le cabinet du médecin, l’outil pourrait être utilisé par d’autres cliniciens.

Une conclusion intéressante était que la plupart des pharmaciens n’avaient aucune idée de ce que les aides à la décision étaient ou comment ils pourraient être utilisés. De plus, aucun des pharmaciens inclus dans l’étude n’avait utilisé d’aide à la décision dans leur pratique.

Cependant, certains pharmaciens ont utilisé des images et des graphiques pour expliquer le diabète et aider les patients à prendre des décisions. Bien qu’il ne s’agisse pas d’aides à la décision formelles, elles aident les patients à mieux comprendre leur diabète.

Les pharmaciens ont indiqué que l’aide à la décision présentait une quantité considérable d’informations et pouvait contribuer à stimuler la discussion. Ils ont également salué la simplicité de l’outil et son langage convivial.

Les pharmaciens ont également identifié les limites de l’outil. Ils ont indiqué que pour être utilisés au mieux, les pharmaciens devraient avoir une bonne et solide compréhension du diabète et de sa gestion. Ils ont également constaté que pour certains patients, l’outil serait trop général et ne répondrait pas aux problèmes de traitement uniques. Ils ont également indiqué que l’outil ne traitait pas des interactions médicamenteuses.

Dans l’ensemble, ces pharmaciens ont indiqué que l’ajout d’un outil d’aide à la décision dans leur processus de consultation pourrait améliorer la discussion sur le diabète en général et la sélection des médicaments en particulier. Ils ont également indiqué que l’aide à la décision serait mieux utilisée lorsque la modification de médicaments existants sont l’ajout de nouvelles thérapies.

Les pharmaciens peuvent trouver la suite complète des outils de prise de décision partagés de Mayo Clinic à https://shareddecisions.mayoclinic.org/decision-aid-information/decision-aids-for-chronic-disease/diabetes-medication-management/. Ils sont disponibles en anglais et en espagnol, et la Mayo Clinic offre des aides spécifiques pour la réduction de l’HbA1c, la routine quotidienne, l’hypoglycémie, le coût, les tests quotidiens du sucre et la gestion du poids.